GENERATE-Psych: Subdatenbank für psychiatrische Formen einer Autoimmunenzephalitis

GENERATE‐Psych ist eine Subdatenbank für psychiatrische Formen einer Autoimmunenzephalitis und richtet sich entsprechend primär an psychiatrische Kliniken. Hier werden Fälle mit prädominant psychiatrischer Manifestation gesammelt. Solche autoimmunen psychiatrischen Syndrome äußern sich meist als autoimmune Psychosen. Es sind aber auch Fälle von u.a. autoimmunen Angststörungen, autoimmunen Demenzen, autoimmunen Depressionen oder autoimmunen Zwangsstörungen beschrieben. Zudem können komplexe autoimmun-bedingte Mischbilder auftreten. In der GENERATE-Psych Subdatenbank werden entsprechend explizit auch „Grenzfälle“ gesammelt, die die Kriterien einer klassischen Autoimmunenzephalitis nicht vollumfänglich erfüllen.  Die Einschlusskriterien sind bewusst breit gefasst, um das für die Psychiatrie neue Feld der Immunopsychiatrie genauer untersuchen zu können.

Folgende Kriterien wurden festgelegt:

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche Patienten jeden Alters mit einem psychiatrischen Syndrom
    • und Nachweis eines ZNS-Autoantikörpers im Liquor und/oder Serum
    • oder klinischen/paraklinischen Hinweisen auf eine immunvermittelte Genese (z.B. intrathekale Immunglobulinsynthese, Liquorpleozytose oder Ansprechen auf Immunsuppression).

Ausschlusskriterien:

  • Fehlende gesetzliche Betreuung bei nicht einwilligungsfähigen Patienten.
  • Eindeutige neurologische Symptome (z.B. Sehstörungen, Lähmungen oder epileptische Anfälle).

Bei dem GENERATE-Psych Projekt handelt sich um eine offene multizentrische Registerstudie ohne interventionelle Maßnahmen mit dezentraler Patientenrekrutierung. Unter der Koordination der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Universitätsklinikums Freiburg (Ansprechpartner D. Endres und L. Tebartz van Elst; Kontakt: psy.generate-database@uniklinik-freiburg.de) können in allen teilnehmenden Zentren Patienten anhand o.g. Ein- und Ausschlusskriterien rekrutiert werden. Die beteiligten Zentren können Patienten einschließen, die dort diagnostiziert und/oder behandelt werden. Die Rekrutierung muss in allen beteiligten psychiatrischen Studienzentren durch die zuständige Ethikkommission bewilligt werden. Alle Patienten müssen einer Studienteilnahme nach sorgfältiger Aufklärung schriftlich zustimmen. Die organisatorischen Abläufe und datenschutzrechtlichen Aspekte unterscheiden sich nicht von dem übergeordneten GENERATE-Register. Es werden in GENERATE-Psych aber vorrangig Patientendaten von Fällen mit psychiatrischen Manifestationsformen gesammelt. Deshalb wird ein besonderer Fokus auf die Erfassung der psychiatrischen Symptomatik gelegt.

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Aktuelles

DGN-SPECIAL Neuroimmunologie Summer Academy präsentiert von den Netzwerken GENERATE und NEMOS 08.-09. Sept. 2025

In der Evangelischen Akademie Frankfurt und im Hybridformat werden wir aktuelle Erkenntnisse zu autoimmunen Enzephalitiden, paraneoplastischen Syndromen, MOG-Antikörper-assoziierten Erkrankungen (MOGAD), Neuromyelitis optica Spektrumserkrankungen (NMOSD) und myasthenen Syndromen vermitteln.

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GENERATE e.V. ist für die International Life Sciences Awards 2024 nominiert

GENERATE-Patient*innenforum

GENERATE läd Betroffene und Angehörige am 06. Juli 2024 zum gemeinsamen Webinar ein.


Literatur

Translational imaging of TSPO reveals pronounced innate inflammation in human and murine CD8 T cell-mediated limbic encephalitis.

Gallus M, Roll W, Dik A, Barca C, Zinnhardt B, Hicking G, Mueller C, Naik VN, Anstötz M, Krämer J, Rolfes L, Wachsmuth L, Pitsch J, van Loo KMJ, Räuber S, Okada H, Wimberley C, Strippel C, Golombeck KS, Johnen A, Kovac S, Groß CC, Backhaus P, Seifert R, Lewerenz J, Surges R, Elger CE, Wiendl H, Ruck T, Becker AJ, Faber C, Jacobs AH, Bauer J, Meuth SG, Schäfers M, Melzer N. Translational imaging of TSPO reveals pronounced innate inflammation in human and murine CD8 T cell-mediated limbic encephalitis. Sci Adv. 2023 Jun 9;9(23):eabq7595. doi: 10.1126/sciadv. abq7595. Epub 2023 Jun 9. PMID: 37294768; PMCID: PMC10256169.

Crebrospinal fluid proteomics indicates immune dysregulation and neuronal dysfunction in antibody associated autoimmune encephalitis.

Räuber S, Schroeter CB, Strippel C, Nelke C, Ruland T, Dik A, Golombeck KS, Regner-Nelke L, Paunovic M, Esser D, Münch C, Rosenow F, van Duijn M, Henes A, Ruck T, Amit I, Leypoldt F, Titulaer MJ, Wiendl H, Meuth SG, Meyer Zu Hörste G, Melzer N. Cerebrospinal fluid proteomics indicates immune dysregulation and neuronal dysfunction in antibody associated autoimmune encephalitis. J Autoimmun. 2023 Feb;135:102985. doi: 10.1016/j.jaut.2022.102985. Epub 2023 Jan 6. PMID: 36621173.

Cross-reactivity of a pathogenic autoantibody to a tumor antigen in GABAA receptor encephalitis

Brändle SM, Cerina M, Weber S et al. PNAS March 2, 2021 118 (9) e1916337118.

Dieses Paper wurde vom Research4Rare Verbund zum Paper of the Month gewählt und erscheint im April dieses Jahres im BMBF Newsletter!

A Therapeutic Non-self-reactive
SARS-CoV-2 Antibody
Protects from Lung Pathology
in a COVID-19 Hamster Model

Kreye J, Momsen Reincke S, Kornau HC et al.
Cell. 2020 Nov 12;183(4):1058-1069.e19.

CD8+ T-Lymphocyte–Driven Limbic
Encephalitis Results in Temporal Lobe
Epilepsy

Pitsch J, van Loo KMJ, Gallus M et al.
Ann Neurol. 2021; 00:1-20.

Low CSF CD4/CD8+ T-cell proportions are associated with blood-CSF barrier dysfunction in limbic encephalitis.

Hansen N, Schwing K, Önder D, et al. Epilepsy Behav. 2020;102:106682.



Selbsthilfegruppe Autoimmunenzephalitis: